如何判断新生儿母乳性黄疸
如何判断母乳性黄疸
生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者,性黄胆红素常可达256.5~342μmol/L(15~20mg/dl),何判以间接胆红素升高为主,断新疸新生儿一般情况良好、生儿吃奶佳、母乳生长发育正常。性黄黄疸可持续3周~3个月。何判
检查
血生化检查:血清胆红素大多数<257μmol/L(15mg/dl),断新疸也可>342μmol/L(20mg/dl),生儿间接胆红素增高为主,母乳肝功检查正常,性黄HBsAg阴性。
诊断
1.病史
根据黄疸出现时间,单纯母乳喂养史,生长发育良好,无其他任何异常临床表现
2.检查
血清胆红素水平升高,以间接胆红素为主,其他检查均正常。
3.诊断性停母乳喂养
由于新生儿黄疸原因十分复杂,要排除所有的病因十分困难,对一般情况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上常予停止哺乳喂养后观察,48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。
母乳性黄疸的原因
母乳性黄疸原因是什么?据了解,目前医学上对造成母乳性黄疸的原因暂时还不是很清楚,但医学研究专家们普遍认为,母乳性黄疸的出现,是因为宝宝在喝下母乳后,身体会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续,从而出现宝宝在母乳喂养期间肤色偏黄的情况。也有专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。
支持以上两种说法的专家,具体推测出以下三大原因:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高;对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
母乳性黄疸怎么办
虽然说以母乳喂养为主的宝宝,普遍情况下都会出现皮肤偏黄、眼白泛黄的母乳性黄疸情况,但对于爱儿成命的新妈来说,宝宝出现母乳性黄疸依然会让她们感到不安和担忧。那么,如果出现母乳性黄疸怎么办?
如果母乳性黄疸现象持续2-3周还没消退,建议可以到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。新妈们也可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,新妈们可以照平常一样喂养,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。
不过,妈网百科提醒大家要注意的是,暂停母乳喂养的期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以便确认是正常的黄疸情况后继续母乳喂养。一般来说,随着月龄的增长,母乳性黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育都不会带来影响,所以新妈们不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。
如何判断母乳性黄疸?母乳性黄疸的原因?上面小编为大家介绍了一下,需要注意的是,一旦产生了这种疾病应该及时就医,以免造成更多的伤害!
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