内容摘要：孩子的健康时刻关系着父母的心，家长们都希望孩子有一个健康活泼的童年。孩子在幼儿和少儿时期会经历换牙过程，各有不同，家长不可过于焦急，只要孩子无虫牙蛀牙掉牙迟早并无大碍。一般乳牙全部脱落是在14岁左右，

孩子的小儿健康时刻关系着父母的心，家长们都希望孩子有一个健康活泼的掉牙童年。孩子在幼儿和少儿时期会经历换牙过程，时间时候各有不同，小儿家长不可过于焦急，掉牙只要孩子无虫牙蛀牙掉牙迟早并无大碍。时间时候一般乳牙全部脱落是小儿在14岁左右，如果孩子在这个时间还没有及时更换新牙，掉牙家长也可以去牙科找专业医生检查，时间时候做好相应的小儿治疗措施。

换牙

在每个乳牙牙根的掉牙下方，有一个恒牙胚逐渐发育长大，时间时候并向口腔方向生长。小儿恒牙在萌生过程中，掉牙一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的时间时候牙槽骨，并通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄，直至完全被吸收;另一方面直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。于是乳牙便开始脱落，恒牙逐渐长出。

换恒牙时间

通常情况下，6～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙;同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。

换牙的顺序和时间大致如下：

牙位 颗数 换牙时间

中切牙 4颗 6 - 7岁

侧切牙 4颗 8 - 9岁

第一双尖牙 4颗 10岁

单尖牙 4颗 11岁

第二双尖牙 4颗 12岁

第一磨牙 4颗 6岁

第二磨牙 4颗 13岁

换牙期易出现的问题 Go Top

乳牙滞留

乳牙滞留 乳牙该掉的时候而不掉，医生称这种现象为乳牙滞留，应及时带孩子去医院检查治疗。

主要原因：★ 恒牙胚错位★ 局部炎症★ 恒牙胚缺失

恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙，应尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉，若是恒牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。

乳牙早失

乳牙早失 乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。

恒牙萌出困难

恒牙萌出困难 恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力，使恒牙向龈方移动逐渐萌出，这需要一个过程，上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因：★乳牙早失★多生牙★牙瘤或囊肿的阻碍★恒牙本身发育异常★遗传因素

牙齿错位咬合

牙齿错位咬合 换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治。

双层牙

双层牙 乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置，以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。 换牙时有点疼 牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随乳牙开始脱落，“六龄齿”也就长出来了，这可能造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果疼痛得比较严重，需要看牙医，看是否需要消炎止痛等。

小儿掉牙时间跟孩子自身的体质有很大的关系，在幼儿时期家长要注意让孩子保护好自己的牙齿，不可食用过多的甜品特别是糖类食品，并让孩子用餐后及时做好口腔的清洁工作，保护好乳牙让牙龈的发育更加健康。同时，在换牙期间，家长也要教育孩子注意：不可手动让牙齿掉落、不可用外力伤害牙龈、不可饮用碳水饮等，争取让孩子可以拥有健康一生的好牙齿！