紧急避孕使用时机及方法

紧急避孕法适宜在房事后紧急使用，紧急常见的避孕不该有服用紧急避孕药及使用宫内节育器两种方法。

1、底该紧急避孕药

紧急避孕药常用于夫妻两地分居不需要长期避孕、紧急无保护性性生活和工具避孕失败等情况。避孕不该它之所以能在事后72小时服用达到避孕的底该效果，是因为此类药物具有抑制排卵，改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，阻止受精卵着床等作用。

要想紧急避孕药发挥到应有的避孕效果，就要正确掌握服用方法。通常在没有采取避孕措施的性生活或发现避孕失败后72小时内服用一次口服2片毓婷等紧急避孕药，服用时间越早，紧急避孕的效果越好。

通常紧急避避孕药只能对本次无保护性生活起作用，服药后的性生活仍应采取其他可靠的常规避孕措施。紧急避孕药只是一种临时性补救办法，女性应选择适合自己的常规避孕方式进行避孕，不宜将此作为常规避孕方法使用。但值得一提的是，目前紧急避孕药的安全性已经得到专家和相关机构的反复证实，短期内反复服用除可能增加避孕失败率和月经紊乱的几率外，对身体并无其他伤害。因此，如果服药后短期内再次发生避孕失败，仍应选择服用毓婷等紧急避孕药来进行补救避孕，以防止意外妊娠的可能。

2、宫内节育器

性生活后5天内放置宫内节育器进行紧急避孕，有效率高。特别适用于对紧急避孕药禁忌的妇女或计划继续使用宫内节育器作为长期避孕方法的妇女，并且对同一时期内以后的性生活均有保护作用。但放置节育器仍有一定的失败率，这种失败率多是有“脱环”引起的，即节育器自宫颈内自行排出体外。宫颈松弛、月经量多的妇女易发生脱环的情况，因此这类妇女应谨慎选择宫内节育器。

四大类口服避孕药

避孕药虽然新旧有分，剂型多样，但其中的成分却万变不离其宗：不同比例的雌激素和孕激素构成了避孕药的主要成分。它们可以阻碍卵子从卵巢中释放，抑制排卵；增加宫颈粘液的粘稠度，在精子必经的“路口”设置一道“关口”，不利于精子穿过；改变子宫内膜的正常周期性变化及宫腔内环境，使受精卵失去发育的温床，达到避孕目的。

目前的口服避孕药可以分为长效、短效、探亲及事后紧急避孕四个大类。育龄女性可以依据自身的不同生活情况“各选所需”。

长效口服避孕药

长效避孕药只需每月服用1片，即可达到长达30天的避孕效果，其明显的好处在于服用方法简便。已生育且有长期避孕需求的女性，或是在二至三年内不打算怀孕的女性，可采用此种避孕药。

特别提醒：长效避孕药由于单次摄入剂量大，因此带来的副作用也较大，会有较明显的胃肠道反应，50%的妇女可能出现类早孕反应。而且因为药物剂量较大，药物在体内驻留的时间较长，停药后如果想要再次怀孕，则需要较长的恢复时间。所以年轻女性、没有生过孩子或是卵巢功能敏感的女性不建议服用。

短效口服避孕药

在避孕药大家族中，短效避孕药是其中的佼佼者，也是目前较为推荐的一种避孕方式。

短效避孕药需在28天的月经周期内，每日服用，月经周期自己掌握，实现用药“人性化”，使年轻女性体内不太稳定的激素水平对避孕药能有一个逐渐接受的缓冲，从而逐步稳定其激素水平，因此更适合于性生活较为规律的女性。

特别提醒：短效避孕药的药剂量较少，如能保证每天服用，会有较好的避孕成功率，一旦漏服的话就可能导致避孕失败，还应立即服用紧急避孕药以防止意外怀孕的发生。为了防止漏服，一些短效避孕药（如紫竹药业的“21+7”）在月经期也提供药片，就是为了让服用者养成每天吃药的习惯。

长期服用短效避孕药可能会出现月经减少、体重增加等变化，服用者应密切注意身体的变化，必要时可咨询医生。

探亲避孕药

探亲避孕药是一种速效避孕药，它不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。目前常用的探亲避孕药为53号探亲药。

特别提醒：一般来说，如果是有计划的“探亲”，最好早早开始打算，在月经开始的时候就开始吃短效避孕药。因为探亲避孕药容易干扰内分泌，导致月经失调，要尽量避免使用。

紧急避孕药

紧急避孕药通过抑制卵泡发育，抑制或推迟排卵，影响子宫内膜发育，干扰着床等不同环节，达到避孕目的。

如果在没有防护的情况下进行了性生活，或是在采取了常规避孕措施后却发现避孕失败（如安全套破裂或是漏服了常规避孕药），则应在事后的72小时之内尽早服用紧急避孕药（如毓婷），即可有效防止非意愿妊娠的发生。

特别提醒：紧急避孕药仅在紧急时作为补救避孕方式使用，不宜作为常规的避孕方式，但如果短期内多次发生了无防护的性生活，为了有效避免意外怀孕和流产带来的伤害，还应服用毓婷等紧急避孕药进行补救。

科学选择避孕方法

现代女性的生殖观念更为科学、开放，追求安全、舒适的避孕方法，对性健康的认识也有很大的提高。但要从生殖健康角度来呵护自己，首先需要选择正确的避孕方法。

对于年轻女性来说，日常生活中使用安全套和口服避孕药都是常规避孕的很好选择，既方便、简单，也能达到很好的避孕效果。但安全套在使用中偶尔会出现脱落、破裂等状况，常规口服避孕药经常会出现漏服的情况。发生这种情况的时候，就需要在事后服用紧急避孕药、放置宫内节育器等补救措施来防止意外妊娠的发生。

如果同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形，或者偶尔漏服常规避孕药时，就需要服用紧急避孕药。“毓婷”是国内第1个紧急避孕专用药，上市14年来，经4亿人次的安全使用。在同房后72小时之内服用，能有效地阻止意外妊娠，使妇女免受非意愿妊娠带来的流产之苦。

如果发生无保护同房或避孕失败超过72小时，在无保护同房后5天之内，可到医院选择带铜的宫内节育器作为紧急避孕方法。此方法适用于已经生育的妇女或计划在三、五年内不生育的妇女，有生育需求时再到医院取出。

紧急避孕药的分类及安全性

紧急避孕药品有两类

在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，成分为左炔诺孕酮，是世界卫生组织推荐的最佳紧急避孕药物成分。此类药物为非处方药，以毓婷为代表，在药店即可方便购买。毓婷每片含左旋炔诺孕酮0.75毫克，性生活后单次口服两片（剂量1.5mg），即可达到紧急避孕的效果，服药后妊娠的几率可以降低到1.5%。服用前后无需禁食。如服药后两小时内出现呕吐，应补服同等剂量的药物一次。

另一类紧急避孕药是抗孕激素，最常用的是司米安片，有效成分为米非司酮，为处方药。另外还有25毫克规格。这种药只需服用一片，服药后可有效降低意外妊娠的几率，但此药物需在医生指导下使用，服药后个别人经期有所推迟，并可能出现恶心，呕吐等症状。

左炔诺孕酮紧急避孕药很安全

左炔诺孕酮经过在国内外较长时间和广泛的应用（各种类型的口服避孕药、皮下埋植剂和阴道环等），安全性已得到充分的证实。2000年，挪威首先允许左炔诺孕酮类紧急避孕药作为OTC销售。在此之后，美国等8个国家、地区将左炔诺孕酮纳入OTC范围，并在20多个国家注册。我国于2002年允许左炔诺孕酮进入OTC目录，育龄夫妇可以不用凭借医生处方在药店购买，这为获得该类药品提供了便利的服务途径。

毓婷等左炔诺孕酮紧急避孕药成分安全、剂量小，可以放心的应用于需要紧急避孕的情况来防止意外妊娠，即使短期内多次服用也不会对身体造成伤害。其另一个优势是，对于避孕失败或不知已怀孕服用了紧急避孕药的女性，如果服用的是左炔诺孕酮成分的，既不会造成早期流产，胎儿也可以保留，无需终止妊娠。

紧急避孕药该用一定要用

我国目前每年约有800万非意愿妊娠女性接受人流手术，人流率达29.3%，远远高于发达国家的平均水平，而其中20-29岁的年轻女性人流数占全部人流的62%。更加值得关注的是，上海、北京等大城市重复流产率高于50%，给女性健康带来严重伤害。

人工流产对女性生殖健康的影响是多方面的，特别是重复流产的危害更为严重。短期内可能出现一些并发症，如出血、感染、损伤、月经不调、慢性盆腔炎、输卵管堵塞等。从长期来看可能危害更大，因为反复人流会造成子宫内膜严重损伤，导致女性宫外孕和不孕不育。据统计数据显示：继发性不孕不育患者中88.2%有人工流产史；在多次重复流产的妇女当中，导致不孕不育的发生率会显著增高。

因此，除了正确、及时地采取常规避孕措施，紧急情况下防止意外妊娠也是女性朋友需加以重视的。万一发生意外情况和事前避孕措施的失效，则需要采取紧急避孕办法进行自我救护。比如，如果避孕失败在72小时内可选择口服紧急避孕药进行紧急避孕，超过72小时可及时找医生进行咨询或选择宫内节育器，这样就能很好地保护自己、防止非意愿妊娠的发生了。